Rahim İçi Yapışıklıkrahim içinde meydana gelen yapışıklıklar, gebe kalamama, oluşan gebeliğin düşükle sonlanması ve adet bozuklukları gibi belirtilerle kendini gösterir. Tıp dilinde Asherman olarak tanımlanan bu durum, rahim içinde gerçekleşen bir travma sonucunda ortaya çıkar. En sık görülme sebebi ise kürtajdır. Özellikle kurallara uygun olmadan gerçekleştirilen kürtaj operasyonlarından sonra daha sık rastlanabilir. Kürtaj dışında rahim içi yapışıklığa yol açan diğer nedenler arasında doğum sırasında bebeğin eşinin tam olarak düşmemesi nedeniyle yapılan operasyonlar ve rahim içi miyom ameliyatları sayılabilir. Ayrıca çocukluk döneminde geçirilen verem enfeksiyonuna bağlı olarak da bu durum ortaya çıkabilir. Kürtaj operasyonundan sonra rahim içinin her ay yenilenmesini sağlayan bazal hücre tabakasında meydana gelen tahribat nedeniyle rahim içi tabakası yenilenemez hale gelir ve rahim içinde yapışıklık oluşur.Rahim İçi Yapışıklık Belirtileri ve Tanısı Nasıl Konulur? Rahim içindeki yapışıklık genellikle kürtaj sonrasında adet kanamalarında yaşanan düzensizlikler ve adet kanamalarının azalması ile kendini gösterir. Kürtaj operasyonundan sonra düzenli adet gören bir kadının 4-8 hafta içinde adet görmesi beklenir. Adet görülmediği takdirde rahim içi yapışıklık söz konusu olabilir. Ayrıca gebe kalamama, hiç adet görmeme ve tekrarlayan düşükler de yapışıklık belirtisi olarak değerlendirilebilir. Rahim içi yapışıklık tanısı, vajinal ultrason, rahim filmi ve histeroskopi yöntemleri ile konulabilir. Bu tedavi yöntemleri arasında bulunan histeroskopi yöntemi sayesinde hastalık aynı zamanda tedavi edilebildiği için altın standart tedavi olarak tanımlanır. Rahim İçi Yapışıklık Tedavisi Nasıl Yapılır?Adet düzensizlikleri, hiç adet görememe, gebe kalamama ve tekrarlayan düşük gibi şikayetlere yol açabilecek olan rahim içi yapışıklık, günlük yaşamı olumsuz etkilemiyorsa tedavi gerektirmeyebilir. Ancak hastalık, düşük ve gebe kalamama gibi şikayetlere yol açıyorsa tedavi yapılması gereklidir. Genellikle uygun olmayan koşullarda ve uygulama ile yapılan kürtajdan sonra ortaya çıkan rahim içi yapışıklık için birçok tedavi seçeneği bulunmaktadır. Bu seçeneklerden en çok kullanılanları şu şekilde sıralanabilir: Histeroskopi: Rahim içi yapışıklık için günümüzde en fazla tercih edilen tedavi seçeneği histeroskopidir. Histeroskopi yönteminde ufak bir teleskop vajinadan rahmin içine doğru yerleştirilerek rahmin boş kalan kısmı özel bir sıvı ile şişirilir. Bu yöntem en güvenilir ve etkili sonuç alınan bir tekniktir. Rahime yerleştirilen teleskop sayesinde rahim içi kolaylıkla görüntülenebilir ve yöntem sayesinde birçok girişim aynı anda yapılabilir. Histeroskopi yöntemi ile hem yapışıklık tespit edilir hem de hastalık tedavi edilebilir. Cerrahi Yöntem: Rahim içi yapışıklıklarda cerrahi daha çok yapışıklığın ilerlemesi nedeniyle uygulanır. Cerrahi anında özel sıvılar ile rahim boşluğu genişletilir. Bir makas yardımıyla yapışıklık oluşan bölgenin alt kısmından başlayarak kesilir. Rahim normal haline gelene kadar işlem tekrarlanır. Cerrahiden sonra hastayı takip etmek amacıyla rahim içi araç yerleştirilir. Rahim içi araç, rahme takıldığı için yapışıklığı azaltmak amacıyla yerleştirilir. Rahim içi araç yerleştirildiğinde tekrar yapışıklık oluşma ihtimali oldukça azdır. Ancak araç yerleştirilmezse tekrar yapışıklık oluşma ihtimali yaklaşık %50 civarındadır. Rahim içi yapışıklık tedavi edildikten sonra belli aralıklarla kontrol edilmelidir. |
Rahim içi yapışıklık yaşadım ve bu durumun belirtilerini öğrenmek istiyorum. Kürtaj sonrası adet düzensizlikleri ve gebe kalamama gibi sorunlar benim için endişe verici. Histeroskopi ile tanı konulabileceğini biliyorum, ama bu yöntemin nasıl çalıştığını ve tedavi sürecinin nasıl ilerlediğini merak ediyorum. Cerrahi yöntemler de varmış, bu süreçte nelerle karşılaşacağım konusunda bilgi almak isterim. Yapışıklıkların tekrar oluşma ihtimali beni düşündürüyor. Bu konuda deneyimi olan birisi olarak, hangi tedavi yönteminin en etkili olduğunu öğrenmek istiyorum.
Cevap yazRahim İçi Yapışıklık Belirtileri
Rahim içi yapışıklıklar, genellikle adet düzensizlikleri, ağrılı adet dönemleri ve gebe kalmada zorluk gibi belirtilerle kendini gösterir. Bu durum, rahim içindeki dokuların yapışması sonucunda meydana gelir ve bu da normal adet döngüsünü etkileyebilir.
Histeroskopi Nedir?
Histeroskopi, rahim boşluğunun incelenmesi için kullanılan bir yöntemdir. Bu işlem, vajinadan rahme bir histeroskop adı verilen ince bir tüp yerleştirilerek yapılır. Histeroskopi sırasında, doktor rahmin iç kısmını doğrudan görebilir ve gerekirse biyopsi alabilir veya yapışıklıkları tedavi edebilir. Bu yöntem, genellikle anestezi altında yapılır ve hastanede kalmayı gerektirmeden uygulanabilir.
Tedavi Süreci
Histeroskopi sonrasında, eğer yapışıklıklar varsa, bunlar cerrahi olarak giderilebilir. Bu işlemden sonra hastalar genellikle kısa bir süre içinde normal hayatlarına dönebilirler. Ancak her hastanın durumu farklı olduğu için, tedavi süreci kişiye özel olarak planlanmalıdır.
Cerrahi Yöntemler
Cerrahi yöntemler, yapışıklıkların giderilmesi için uygulanabilir. Bu yöntemler genellikle histeroskopi ile birlikte yapılır ve yapışıklıkların ciddiyetine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. İşlem sonrası, doktorunuzun önerilerine uymak ve kontrolleri aksatmamak önemlidir.
Yapışıklıkların Tekrar Oluşma İhtimali
Maalesef, rahim içi yapışıklıkların tekrar oluşma riski bulunmaktadır. Ancak bu risk, tedavi sonrası izleme ve gerekli durumlarda ek tedavi yöntemleri ile azaltılabilir. Bu nedenle, düzenli kontrollerle durumun takibi önemlidir.
Deneyim ve Tedavi Yöntemleri
Deneyim sahibi birisi olarak, her hastanın durumu farklı olduğu için en etkili tedavi yöntemi kişisel koşullara bağlıdır. Histeroskopi genellikle etkili bir yöntemdir ve birçok hastada başarılı sonuçlar vermektedir. Ancak, tedavi sürecinde doktorunuzla açık bir iletişim kurarak en iyi yaklaşımı belirlemek önemlidir.